Acerca de
La diabetes se clasifica en 2 tipos principales:
- La diabetes tipo 1 (anteriormente conocida como diabetes insulinodependiente o diabetes juvenil) se caracteriza por una producción insuficiente de insulina.
- La diabetes tipo 2 (anteriormente conocida como diabetes no insulinodependiente o diabetes del adulto) es el resultado del uso inadecuado de insulina por parte del cuerpo. A menudo es el resultado del exceso de peso y la inactividad física.
Pero también existe otro tipo:
- Diabetes gestacional (GDM) es el alto nivel de azúcar en sangre que se detecta durante el embarazo.
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas de salud graves. Los niveles constantes altos de glucosa en sangre pueden conducir a complicaciones irreversibles que afectan el corazón y los vasos sanguíneos, ojos, riñones, nervios y dientes. Además, las personas con diabetes también tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones.
La diabetes es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputación de extremidades inferiores.
Aproximadamente 463 millones de adultos (entre los 20-79 años) viven con diabetes; para 2045 esta cifra se elevará a 700 millones(1).
Diagnóstico
La diabetes se identifica mediante la prueba de glucosa en la sangre. Esto se logra midiendo la concentración de la glucosa por diferentes pruebas analíticas: principalmente FPG (Glucosa Plasmática en Ayunas) y OGTT (Prueba oral de tolerancia a la glucosa) o midiendo una fracción específica de hemoglobina glicada (Hb A1c) en las muestras de sangre total de los pacientes.
La Hb A1c se define como la hemoglobina A que se glica irreversiblemente en uno o ambas valinas N-terminales de la cadena beta. Es un biomarcador ampliamente utilizado en el manejo de la diabetes, tiene una mayor estabilidad preanalítica en comparación con la glucosa y no requiere que el paciente ayune antes de la prueba. También proporciona información sobre el seguimiento del control glucémico a largo plazo y una evaluación del riesgo de desarrollar complicaciones.
Además, la Hb A1c es un parámetro estandarizado por la IFCC (Federación Internacional de Química Clínica) en coordinación con la red NGSP.
La experiencia de Sebia
La electroforesis capilar es el método de separación de última generación que proporciona una separación nítida y precisa de la fracción Hb A1c sin alteración de resultados en la presencia de las interferencias más frecuentes (A1c lábil, Hb carbamilada, Hb F, Hemoglobina heterocigota S, C, D y E). La gran capacidad de resolución del método permite la detección fortuita de variantes de hemoglobina homocigotas (enfermedad de células falciformes…) evitando informar la Hb A1c en ausencia de Hb A
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Clinical and Operational Aspects of Measuring Hemoglobin A1c by Capillary Electrophoresis
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(1) IDF DIABETES ATLAS – 9th edition 2019: https://www.diabetesatlas.org/
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